常见问题:
慢性乙型肝炎病人都有症状吗?
不一定。感染乙型肝炎病毒后,可表现为不发病,但又不能清除病毒,使病毒与人体处于共存状态,成为无症状乙型肝炎病毒携带者.病人没有任何不适的表现,但是因为乙型肝炎表面抗原依然存在,病毒仍可在肝脏内复制。即便是有些病人已经发展成慢性肝炎、肝硬化,也可以没有症状,因此,慢性乙型肝炎即使无症状,定期检查也是非常重要的,以免延误治疗时机。
慢性乙型肝炎都会有肝掌和蜘蛛痣吗?
不一定。与慢性肝炎相比较而言,肝掌、蜘蛛痣在肝硬化病人中更为常见,但很多轻度肝硬化患者并无肝掌及蜘蛛痣,可随病情的变化而增长或消失。不是所有慢性乙型肝炎患者都有肝掌及蜘蛛痣,也不是出现肝掌和蜘蛛痣就一定患了肝病。在极少数的正常人中,如青春期少女、孕妇,甚至是在健康的男性中也可见到蜘蛛痣。
化验血就可以诊断慢性乙型肝炎吗?
通过化验肝功、乙型肝炎两对半、乙型肝炎病毒定量等检测,可以对慢性乙型肝炎的病情程度做出初步的判断。但如想对慢性乙型肝炎做出全面且正确的临床诊断,除血液检查外,还需要辅助超声波、CT、磁共振等影像学检查,以及运用胃镜、肝脏瞬时弹性等检测等手段,必要时还要进行肝脏穿刺,做活体病理检查,明确组织学变化。
超声波检查能诊断肝硬化吗?
超声波检查可以诊断肝硬化。但对于某些特殊情况,如肝硬化早期,与慢性肝炎很难区分;再如某些酒精性肝硬化或循环淤血性肝硬化等,肝脏体积明显增大,单纯靠超声波做出肝硬化诊断就较为困难。
慢性乙型肝炎为什么要做胃镜检查?
慢性乙型肝炎患者进行胃镜检查有多个目的。当慢性肝炎不断发展与早期肝硬化难以区分,不能进行肝穿刺活检的情况下,进行胃镜检查,通过查看是否合并食管及胃底静脉曲张,来辅助区分肝炎与肝硬化。如慢性乙型肝炎发展至肝硬化阶段,有必要进行胃镜检查,有如下目的:
明确有无静脉曲张;如有,明确其程度,对潜在合并出血并发症的可能性进行判断。
肝硬化合并消化道出血的患者需要通过胃镜检查来进一步明确出血原因,如有必要,进行镜下治疗,如食管曲张套扎术、硬化剂注射、组织胶栓塞等预防或治疗出血。
进行外科治疗前的辅助性检查。
转氨酶正常就没有问题吗?
不一定。慢性乙型肝炎的病情变化极为复杂,有些患者没有任何症状,转氨酶长期保持正常,肝组织学也无进展,但却因乙型肝炎病毒在体内长期复制,携带有大量病毒而对其他人有传染性;有些患者肝功长期保持正常,但肝内却有长期活动性炎症,以至于在无任何临床表现的情况下,发展至肝硬化或肝癌。因此,即使转氨酶正常,慢性乙型肝炎患者也应定期进行血清学及影像学的监测,提高对疾病的认识,避免延误诊治时机。
来源:年中国慢性乙型肝炎防治指南P39-42
骨折的早期症状有哪些具体的表现可能的中风先兆别大意
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