自身免疫性肝炎诊断标准
诊断标准的来源:国际自身免疫性肝炎小组的推荐意见
诊断标准的内容:必要条件:1、无遗传性肝病确诊:α1-抗胰蛋白酶表型正常,血清铜蓝蛋白、铁及铁蛋白水平正常疑诊:α1-抗胰蛋白酶部分缺乏,非特异性血清铜、铜蓝蛋白、铁和/或铁蛋白异常2、无活动性病毒感染确诊:无现症甲、乙、丙型肝炎病毒感染的血清标志物疑诊:无现症甲、乙、丙型肝炎病毒感染的血清标志物3、无中毒性或酒精性肝损害确诊:每日饮酒量≤25g,近期未使用肝毒性药物疑诊:每日饮酒量50g,近期未使用肝毒性药物4、实验室检查特征确诊:血清转氨酶明显升高;球蛋白、γ-球蛋白或IgG≥1.5倍ULN疑诊:血清转氨酶明显升高,任何程度的高γ-球蛋白血症5、自身抗体确诊:ANA、SMA或抗LKM1≥1:80(成人);≥1:20(儿童);AMA阴性疑诊:ANA、SMA或抗LKM1≥1:40(成人)或其他自身抗体(包括pANCA、抗SLA/LP、AAA、抗LC1、抗ASGPR)阳性6、病理学改变确诊:界面肝炎,无胆管损伤、肉芽肿或提示其他疾病的病变疑诊:界面肝炎,无胆管损伤、肉芽肿或提示其他疾病的病变
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