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乙型肝炎两对半检查是用来判断一个人是否感染了乙肝病毒的方法。这些指标包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体。
乙型肝炎病毒表面抗原,是乙型肝炎病毒的外壳蛋白,其本身不具有传染性,因此不应将其作为传染性标志乙型肝炎表面抗原阳性仅表示有过或正存在HBV病毒的感染,仅此一项不能说明HBV目前是否仍在复制。如果乙肝表面抗原阴性,表明患者没有感染乙肝病毒。如果表面抗原阳性,那么无论是急性还是慢性,身体里都有乙肝病毒,需要进一步检查患者处于乙肝感染的哪个阶段。
抗乙型肝炎病毒表面抗原抗体是一种保护性抗体,是对乙型肝炎感染后获得免疫力的标志。如果乙肝表面抗体阳性,特别是水平较高(>mlU/ml),代表身体对乙肝病毒有抵抗力,可能是曾经注射过乙肝疫苗或者机体免疫功能比较强,已经把病毒清除了。用乙型肝炎疫苗预防乙型肝炎,也要产生乙型肝炎表面抗体才算预防成功。
e抗原是HBV内核中的结构成分,其存在表示血中仍有HBV病毒,如果乙肝E抗原阳性,代表身体里病毒复制的水平较高。
e抗体阳性说明HBV复制不活跃,传染性低或者很少,是HBV感染时间较长的标志,代表曾经感染过,或者现在正在感染乙肝病毒,但是身体的免疫力对于病毒有一定程度的控制,这些患者的病毒水平不一定特别高。
乙肝核心抗体其主要成分是核心抗体中的IgG。乙肝核心抗体阳性,代表身体里感染过或者正在感染乙肝病毒。
总的来说,解读乙肝两对半检查需要将这五个指标结合起来。如果还有疑问建议咨询专业医生意见。和表面抗原一样,仅此一项不能说明HBV是否繁殖。我们通常说的“大三阳”是指1、3、5阳性,这种情况通常反映病毒复制是比较活跃的,而“小三阳”则指1、4、5阳性,对于小三阳病人应该进行乙肝DNA检测,如果是阳性就反映病毒的复制是活跃的,如果检测为阴性就反映病毒受到抑制,病毒复制是不活跃的。
如果乙肝病毒病毒量过高,就需要进行抗病毒治疗,一旦进行抗病毒治疗,就必须终身服用药物。
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