?肝炎病毒分为甲、乙、丙、丁和戊型,年,世卫组织公布,病毒性肝炎是全球第七大死亡原因,据估计,急性感染以及与肝炎相关的肝癌和肝硬化每年造成万例死亡——堪比艾滋病毒和结核病造成的死亡人数。在这些死亡人数中,有47%是由乙肝病毒造成的,48%是由丙肝病毒造成,其余部分则是由甲肝和戊肝病毒造成的。在艾滋病毒携带者中,病毒性肝炎也越来越多地成为导致死亡的原因。约有万艾滋病毒携带者合并感染了丙肝病毒,万合并感染了乙肝病毒。
全球范围内,约有2.4亿人慢性感染乙肝病毒,有1.3亿至1.5亿人慢性感染丙肝病毒。如果不加快应对,乙型肝炎病毒携带者的数量预计在今后40~50年内将保持在目前的高水平上,并在-年间累计造成万例死亡。尽管有着有效的治疗方法,丙型肝炎病毒携带者的数量实际上却仍在增长,加强全球应对已不能再延迟了。
我国的流行病学数字显示,看到成就,更看到挑战,据年版《慢性乙型肝炎防治指南》数据,年全国乙型肝炎血清流行病学调查表明,我国1~59岁一般人群乙肝病毒表面抗原携带率为7.18%。据此推算,我国有慢性乙肝病毒感染者约万人,其中慢乙肝患者约万例。年中国疾病控制中心对全国1~29岁人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示,1~4岁、5~14岁和15~29岁人群乙肝病毒表面抗原检出率分别为0.32%、0.94%和4.38%。这一数据显示,乙肝病毒感染者大幅度减少。全球肝硬化患者由乙肝病毒引起比例为30%,中国肝硬化患者中由乙肝病毒引起比例为60%。全球肝癌患者中由乙肝病毒引起比例为45%,中国肝癌患者中由乙肝病毒引起比例为80%,中国丙型肝炎感染人数约万。
可喜的是年5月第六十九届世界卫生大会批准了《-年全球卫生部门病毒性肝炎战略》,这项新战略第一次制定了针对病毒性肝炎的全球具体目标,其中包括到年将乙型和丙型肝炎的新病例数减少30%,并将死亡率降低10%。主要方法将包括扩大乙型肝炎疫苗接种规划;注重预防乙型肝炎母婴传播;加强注射、血液和手术安全;为注射吸毒者提供“减少伤害”服务;以及增加获取乙型和丙型肝炎的诊断与治疗。
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