慢性丙型肝炎是一种全身性疾病(二)

7.恶性肿瘤

据估计，18.6的癌症是由于五种感染：幽门螺杆菌（37%）、人乳头瘤病毒（27.9%）、丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒（24.8%）和EB病毒（10.3%）。虽然肝癌是HCV相关肿瘤中最常见的一种，研究发现一些其他的恶性肿瘤在CHC患者中比一般人更常见。

8.肺纤维化

肺纤维化，最常见的变现为劳力性呼吸困难和咳嗽，组织学特征表现为肺间质炎症、成纤维细胞增生和胶原纤维化。一些研究表明丙型肝炎和肺纤维化有联系，有研究发现CHC患者比一般人有更高的肺纤维化患病率。

9.精神病表现

有研究表明丙肝患者更易抑郁和生活质量受损，故心理评估是CHC患者的整体管理的一个重要步骤。

10.甲状腺受累

研究显示甲状腺功能异常，包括慢性甲状腺炎、甲状腺功能减退症和甲状腺功能亢进症，与CHC有关，这可能与CHC患者血清中有更高的抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体有关。

11.心血管疾病

在CHC患者中，冠状动脉疾病、外周动脉疾病和脑血管疾病风险增加，CHC患者有更高的C-反应蛋白和纤维蛋白原水平，病毒感染是冠状动脉疾病严重程度的一个独立预测因子。

12.神经病

周围神经包括感觉、运动、自主三种，HCV可以影响三个部分的神经元，CHC患者可引起感觉运动神经病、大或小纤维感觉神经病变、运动性多神经病、单神经炎等。脱髓鞘疾病包括慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病、路易斯-夏季综合征和冷球蛋白相关的神经病也与CHC有关。

13.神经系统疾病

大多数研究集中在肝细胞HCV复制，另有研究证明尽管复制水平比在肝脏中的要低，HCV的复制同样发生在中枢神经系统，可影响认知障碍，尤其是注意力和记忆力，还有研究报道CHC患者有抑郁、疲劳和注射毒品史。

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