得了肝炎有哪些表现
最突出的症状是疲倦乏力和不思饮食。常见症状是肋下胀痛或不适、恶心、厌油腻、食后胀满或有黄疸、口干、大便或干或溏、小便黄，或有低烧、头昏耳鸣、面色萎黄无华等。如果是肝硬化，除有肝炎的临床表现之外，还有腹水、腹壁血管显露或空出、周身水肿、尿少、肝掌、蜘蛛痣，严重者还可能大出血。
如何早期发现肝炎
△在半个月到6个月内曾与肝炎病人密切接触，吃过半生不熟的海产贝类食物，或输过血，注射过血浆、清蛋白、球蛋白等，或有过不洁性接触，用过消毒不严格的注射器，接受过针灸、文身、拔牙和手术等，即有被传染上肝炎的可能。
△近日来全身疲乏无力、不想吃东西、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、肝区痛、大便不调、尿似浓茶等，经休息后上述症状仍持续不好转，而又找不到其他原因时，就应考虑到患肝炎的可能性。
△有与肝炎病人接触史和上述自觉症状体征者应迅速做必要的化验检查。如已有巩膜、皮肤或黏膜黄染，应马上做尿三胆检查。
△进一步做肝炎病毒方面的抗原及抗体检查，以明确得的是哪一种肝炎。
各型肝炎的临床特点如下
急性肝炎
根据症状、体征、血清学检查等方面的不同，可分为：①急性无黄疸型肝炎：临床症状轻且少，转氨酶（ALT）活性增高水平较低，巩膜无黄染，肝脏有时可轻度肿大，但病程迁延。②急性黄疸型肝炎：血清胆红素超过微摩/升，或尿胆红素阳性。病性常呈自限性，预后多良好。
慢性肝炎
乙、丙、丁三型肝炎及乙肝病毒表面抗原（HBsAg）携带者都可转为慢性肝炎。根据肝功损害程度的不同，可分为：①轻度：相当于原“慢迁肝”（CPH）或轻型“慢活肝”（CAH）。病情较轻，症状多不明显。②中度：相当于原中型“慢活肝”，症状、体征及肝功损害介于轻、重度之间。③重度：症状明显或持续，可伴肝病面容、肝掌、蜘蛛病或肝脾肿大。
重型肝炎
根据临床表现及预后的不同，可分为急性、亚急性与慢性三型。后二者又均可分为早、中、晚三期。五型肝炎病毒均可引起重型肝炎，病情危重，无特效疗法，病死率极高。
淤胆型肝炎
黄疸明显，可持续3周以上，伴发热、皮肤瘙痒、明显肝肿大及大便灰白等。血清直接胆红素、碱性磷酸酶（ALT）、胆固醇、γ-谷氨酸转肽酶（γ-CT）均明显升高，肝功损害不显著，血沉加快，尿胆原阴性。
肝炎肝硬变
肝脏缩小、质地变硬，脾脏肿大，伴门脉高压征（腹壁、食道静脉曲张，腹水），清蛋白减低。根据黄疸的有无及转氨酶的升高与否，又可分为活动性肝硬变与静止性肝硬变两种类型。
诊断肝炎需要做哪些检查肝功能检查
通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。与肝功能有关的蛋白质检查有血清总蛋白、清蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等；与肝病有关的血清酶类检查有谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等；与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等；与胆色素代谢有关的试验，如胆红素定量及尿三胆试验等，结合病史和症状选择一组或其中几项检查，有助于肝功能的诊断及评价。
肝功能检查有哪些
△肝细胞损伤试验
△肝脏排泄功能试验
△肝脏贮备功能的试验
△肝脏间质变化试验
怎样选择肝功能检查
当临床怀疑肝炎或已确诊为急性肝炎需进一步了解病变的程度时，可检测丙氨酸转氨酶或复方碘试验。尿三胆试验、血清凡登白试验和胆红素定量。
如为慢性肝炎，除以上试验外还可检测清蛋白与球蛋白比值，必要时检测血清蛋白电泳。如病人无黄疸、且其他肝功能正常而不能排除轻度肝脏损害者，可检测碱性磷酸酶。
对原发性肝癌，除一般的肝功能试验外，可进行甲胎蛋白、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶等测定以帮助临床诊断。
在各项较大手术前，一般检查血清丙氨酸转氨酶、清蛋白/球蛋白，必要时检测血浆凝血酶原时间以了解肝脏情况，做手术前准备。
根据病情选择几项肝功能试验并定期复查作动态观察，可在一定程度上了解到治疗是否有效。
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