心系山区北京中科医院温情相伴 http://news.39.net/bjzkhbzy/180504/6213625.html
前几天我坐门诊,来了一位38岁的男患者,主诉因为肝硬化腹水过来看诊。我查看他带来的检查结果,显示他有乙型肝炎病毒阳性,肝功能不正常,螺旋CT显示他的肝脏表面呈现锯齿状改变,脾脏增大,胃镜显示有食管胃静脉曲张,这是个标准的肝硬化患者,才38岁,应该是人生的黄金时期,却得了这么严重的疾病!
我问他:“你是什么时候知道自己得了乙型肝炎的呢?家里其他人有乙肝吗?”,“我上小学的时候就知道了,家里也有同样的患者。”,“你原来有没有做过系统的抗病毒治疗?”,“没有,当时发现乙肝阳性,因为我感觉没有任何不舒服,也没有在意,医生也没有给我强调抗病毒治疗的重要性,都是给我开点保肝药口服,这不,前段时间突然我觉得肚子胀得厉害,去医院一看,说是出了肝硬化腹水,用了些利尿药物,后来肚子胀消失了,也不知道我这病还能不能治好。”。
听了他的话,我的内心说不出来是一种什么样的感觉!让他的疾病完全康复,基本上不太可能!因为,他失去了预防的关口,他失去了早期抗病毒治疗治愈的关口,已经进入了肝功能失代偿的严重阶段,如果能够让他的病稳定下来,不再发生消化道大出血,不再发生肝昏迷,不再发生原发性肝癌已经不易!我们的老百姓太需要科普医学知识,我们的医生,也太需要更新自己的医学专业知识了!
从今天开始,我给大家做一个有关乙型肝炎的系列科普,希望大家能够认识乙型肝炎,认真对待乙型肝炎,让我们摆脱乙型肝炎对大家的伤害!
乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒引起的主要通过血液传播的疾病,这种病毒的核心是DNA,病毒的表面有壳,壳上的抗原,我们称为表面抗原,利用表面抗原制作的疫苗就是乙型肝炎疫苗。那还是上世纪六七十年代,当时,人们在澳大利亚肝炎患者血清中首先发现了表面抗原(当时称为澳抗),再后来有了更多的发现,也就是我们现在常做的两对半,分别是乙型肝炎表现抗原,表面抗体,核心抗体,e抗原和e抗体。乙型肝炎病毒在肝细胞内生存繁殖,最终导致慢性肝炎,肝硬化和原发性肝癌。欲之乙型肝炎是怎样侵入人体的?请看后续的乙肝系列科普文章。医院消化内科梁宝松
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