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钱江晚报·小时新闻记者何丽娜通讯员沈文礼
“侯主任,我抱孙子了,小家伙可壮实了。”随着一阵爽朗的笑声,王阿姨(化名)出现在了浙江大学医学医院介入治疗中心主任侯勤明的诊室,她从包里掏出包装精美的喜糖和喜蛋,忍不住要跟在场的医护分享这份喜悦。
从肝硬化到2次得肝癌,十年来,王阿姨医院的医护从医患变成了朋友。尤其是侯勤明医生,她每次复查都要来看看,家里有喜事必定第一时间告知。“我2次患肝癌都是他给救回来的,连刀都没开,就把我肝上的癌细胞给饿死、烫死了!”
确诊肝癌一月后,肿瘤竟被全部饿死
因为反复腹胀、乏力,王阿姨被确诊为“慢性乙肝、肝炎后肝硬化”,十年前,当王阿姨听到这个诊断时,感觉生活瞬间变得灰暗。当年,她才53岁,还没有看到一双儿女成家立业,还没有好好享受生活,还没有……幸运的是,她慕名医院,肝病科的医生护士耐心宽慰与科普,让她找到了希望和信心。
王阿姨一边进行规范的抗病毒与抗纤维化治疗,一边定期复查,时间让她的生活慢慢走回平静。然而,这一切的努力并不能完全阻止癌变。5年前,她在复查时发现了右肝上的肿瘤。
“三个月前检查还是好好的,怎么突然就变肝癌了?”王阿姨一时如遭晴天霹雳。不过,在医院肝病科的医护打交道中,她其实早已知道病程发展会有这种可能。既然已不幸中招,只能去勇敢面对。
王阿姨的病灶直径有4厘米,且位置在中间较深处,再加之她当时的肝功能也不太好,综合评估外科手术的风险较高。为此,医院组织了肿瘤科、肝病科、放射科、超声科、中医科、介入治疗中心等多学科联合会诊。“根据该患者的乙肝病史和肿瘤形态,且位置又在大血管边上,很适合做介入栓塞治疗,我们切断肿瘤的血供和营养之后,将其‘饿死’,患者也能避免手术。”侯勤明医生提出的方案得到一致认可,王阿姨更是欣然接受。
在DSA引导下,侯勤明医生将一根如发丝般细长的微导管插入肿瘤的供血动脉中,再通过微导管向肿瘤内注射化疗药及栓塞剂。治疗竟在打个盹的工夫不知不觉完成了。
一个月后复查,王阿姨惊喜发现,肿瘤已基本坏死。
图片来源:视觉中国(图文无关)
再次复发,8分钟将肿瘤烫死
然而肝癌是癌中之王,复发率高达80%-90%。王阿姨没能逃脱再次中招。
一年后,王阿姨在复查时发现左肝上出现了肿瘤灶。这一次,她淡定地找到候勤明医生,想着能否再次不用开刀搞定。果真,她没有失望。
王阿姨这次的肿瘤在左肝靠边的位置,比上次的略小一点,侯勤明医生为她制定的治疗方案是介入栓塞+射频消融,堵塞血管切断营养将肿瘤“饿死”,同时,又在肿瘤中心扎入一根2毫米的消融针,释放80℃以上的高温8分钟,将肿瘤“烫死”,双管齐下,更彻底杀灭肿瘤。
如今,王阿姨一直保持着不错的状态,每每在复查中遇上被告知坏消息的病友,她都会热心劝慰:“别太担心!我以前也认为癌症就是绝症,但2医院治好了,而且一次都没动刀子。要相信科学,也要相信医生。”
王阿姨说得没错,随着治疗手段的增多,肿瘤已不再是绝症。侯勤明医生说,医院以诊治肝病为特色,每年有余例的肝癌治疗病例,介入在肝癌治疗的不同时期都能发挥相应的作用。对于早期肝癌,射频消融是首选,可与外科手术一样达到根治的效果。而对已侵犯周围血管或有远处转移的中晚期肝癌,介入也是治疗的一个方案,通过栓塞或消融缩小肿瘤,较理想的结果是能重新拥有手术机会,再不济也能控制肿瘤的进展,延长生存时间。
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