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原发性肝癌是在肝组织内型中的肿瘤，是世界上最常见、最具有危害性的恶性肿瘤之一。根据癌细胞的不同类型，原发性肝癌可分为：肝细胞癌（HCC）、肝内胆管细胞癌（ICC）和混合型（HCC-ICC）。
我国是肝癌大国，发病人数持续增长，约占全世界一半左右。
肝癌早早期没有任何临床症状！
肝癌早早期没有任何临床症状！
肝癌早早期没有任何临床症状！
加上人们对肝癌不够重视，缺乏定期体检和早筛的意识，肝癌患者一旦有临床表现，如出现胃口不好、右上腹疼痛、腹泻等症状时，也许已至晚期。
“癌中之王”肝癌应当如何预防？
肝癌的一级预防——病因预防。
1、预防肝炎。乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒与肝癌密切相关。在我国，乙型肝炎病毒感染与肝癌的发生关系密切。乙型肝炎疫苗的应用为乙肝的防治提供了有力的保障。此外，乙肝和丙肝都是体液传播疾病，因此还需注意其他途径的控制，如饮食、手术、输血、注射、针灸、理发及性生活等。
2、不食用霉变的食物。黄曲霉毒素被世界卫生组织（WHO）癌症研究机构划定为一类天然存在的致癌物，在原发性肝细胞癌的形成过程中起着重要作用。在日常生活中，对于容易霉变的花生等食物，要注意通风；植物油存放，需置于密闭阴凉处。发现坚果外表长有黄绿色霉菌，或者种皮及果仁内呈暗褐色，种皮有皱褶，花生仁有破损等现象，提示可能受到黄曲霉毒素污染，需要及时清除
3、戒烟限酒。烟酒中所含有的致癌物对肝脏损伤极大，会造成肝细胞受损，肝功能异常，尤其是有慢性肝炎病史者，更应该戒烟限酒。
4、保证饮水卫生。不洁水中所含某些藻类毒素可能是肝癌的致癌或促癌物质，因此改进饮水卫生也是预防肝癌的重要措施之一。
5.饮食保健。五谷杂粮、绿茶、咖啡、硒等对肝癌的发生有一定的预防作用，可适当食用和补充。
肝癌的二级预防——三早预防。
随着医学的进展，早期诊断肝癌已不再是一个医学难题。对于慢性肝炎、肝硬化等高危人群，提高定期检测的意识是尤为重要的，做到早期发现、早期诊断、早期治疗，提高治愈率和生存率，防患于未然。
肝癌的“高危人群”可分成三类：
一类高危人群：肝癌高发区30-59岁的男性。
二类高危人群：一类高危人群中具备以下五项条件之一者：(1)HBsAg阳性；(2)抗HBe阳性；(3)有肝炎史；(4)肝硬化；(5)有肝癌家族史；
三类高危人群：二类高危人群中检出的AFP阳性、但B超未发现肝占位，或AFP阴性而B超发现肝实质性占位又暂时不能确诊者。此外，肝癌术后的病人亦应列为三类高危人群。
目前公认的筛查指标包括：血清甲胎蛋白（AFP）及肝脏超声。一类人群以每年检查肝脏1次为好，二类人群每半年检查1次，三类人群应每2-3个月复查一次，以利于早期发现肝癌。
肝癌的三级预防——积极治疗。
一旦确诊肝癌，应根据肿瘤的大小、部位、有无肝内外转移及患者全身情况选择合理的肝癌个体化治疗方案。
手术切除仍然是肝癌治疗的最有效手段。多模式的综合治疗和多学科团队联合诊疗能明显改善患者的预后。
肝动脉介入栓塞化疗即通过动脉置管的方法到达肝动脉，注入栓塞剂或抗癌药，常用于不能手术切除的中晚期肝癌患者，能够达到控制疾病延长生存的目的。
对于不宜作肝动脉介入治疗者和某些姑息性手术后患者，可采用联合或序贯化疗。
结合中医药治疗，能够提高疗效，减轻其他治疗的不良反应，保证治疗的顺利进行，延长生存期并改善患者的生存质量。
肝癌不可怕，“三级预防”来护驾！
洁饮食、忌烟酒、重筛查、好心态~
爱护肝脏，从我做起！
参考文献：
[1]中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会,医院学会肝病专业委员会,中华医学会肝病学分会,等.原发性肝癌的分层筛查与监测指南(版)[J].中华肝胆外科杂志,,27(01):12-29.
[2]夏锋,陈孝平.肝癌的阶梯式防治策略[J].中华肝脏病杂志,,():3-5.
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