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丙肝复发的原因
术后丙肝复发与肝移植受者术前的丙肝病毒载量相关。术前患者未进行有效的抗丙肝病毒治疗,体内的丙肝病毒载量高是丙肝复发的主要原因。
另外,使用免疫制药物是丙肝复发和病情加重的重要因素。静脉大剂量激素冲击治疗,可以引发丙肝病毒载量短暂升高4-倍。术后长期使用免疫制剂导致的免疫力低下,增加了丙肝复发的风险。
A、肝移植后复发
确诊丙肝复发后受者需开始抗丙肝病毒治疗。目前标准的治疗方案是采用聚乙二醇化干扰素和与利巴韦林联合治疗,疗程是48周,持续病毒学应答率(即获得持续病毒清除的比例)在60%以上,受者耐受性良好。
若肝移植受者不幸因丙肝复发再次进展为丙肝肝硬化,导致肝功能衰竭,再次接受肝移植是唯一有效的手段。
B、干扰素治疗后复发
在干扰素治疗丙肝时代,既往含干扰素治疗方案的失败将影响再治疗的应答,治疗失败的形式,包括复发、部分应答、无应答等,对再治疗应答的影响也不同。但是,既往对含干扰素方案失败的患者在现有的IFN-freeDAAs中,治疗的应答并没有显著性差异。因此,不需要按照是否对干扰素治疗失败来调整IFN-freeDAAs的治疗方案。
C、DAAs治疗后复发
随着DAAs方案在世界上其他地区的应用,已经有DAAs治疗失败的报道。但观察已经报道的复发情况:复发只见于晚期肝病(肝硬化和/或肝癌)以及患有其他严重疾病体质差的患者。和干扰素方案极高的复发率(大于20%)相比,DAAs方案目前报道的复发率小于1%。普通丙肝患者不比因此而担心DAAs药物治疗效果。
预防丙肝复发的方法
许多人不是非常了解丙肝,形成没有在第一时间发现和医治疾病,这是丙肝复发的一个缘由,这是咱们对比重视的一个问题。预防丙肝复发的方法:
丙肝的潜伏期通常是两个月,在潜伏期表现不明显,潜伏期往后进入发病期,丙肝的发病对比缓慢,表现和伤风类似,会呈现乏力、厌恶、呕吐、食欲差、腹胀、肝部不合适尿液变黄等表现,少量病人会发热,
以上这些表现和丙肝复发的表现有时候很类似,有许多病人以为呈现一些表现是正常的,因此疏忽标准的查看和医治,这样今后丙肝的治好将愈加艰难。
温馨提示:丙肝病人的饮食调养办法应禁止喝酒,不饮浓茶,少用刺激性调味品,不食油炸、生冷食物。常常食用枸杞、菊花泡水等对肝脏有维护效果的食物,也是一种调理办法。按时歇息、不熬夜。平常不要过度劳累,注意劳逸结合,确保满足的睡觉和歇息。饭后静养一个小时,可以使更多的养分流入肝脏中,对肝脏的自我修正也是有许多优点的。还有你日常使用的牙刷、内衣裤、刮胡刀等换掉。
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