医院中西医结合肝病科主任张颖介绍,自身免疫性肝炎发病人群特点显著,80%以上为女性,男女之比为1:4,有10~30岁及40岁以上两个发病年龄高峰,对中老年尤其是年龄在35岁至50岁的女性情有独钟。此病大多数隐匿起病,逐渐出现疲乏无力、恶心、食欲不振、腹胀及体重减轻等肝炎症状,由于免疫细胞自相残杀,其他器官也受到株连,因此自身免疫性肝炎常常伴有其他肝外病变,如面部红斑、关节炎、结肠炎、肾炎、心肌炎、皮肌炎、干燥综合征等。约34%的患者无任何症状,仅因体检发现肝功异常而就诊;30%的患者就诊时即出现肝硬化;8%患者因呕血和(或)黑便等失代偿期肝硬化的表现而就诊;部分患者以急性、甚至暴发性起病(约占26%),其转氨酶和胆红素水平较高,临床过程凶险。约17%~48%自免肝患者合并其他自身免疫性疾病,常见的有类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等,甚至是部分患者首次就诊的原因。
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