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乙肝的治疗包括抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗等,但这些方式都存在一定的局限性,如需终身服药,或只能抑制乙肝病毒复制,而无法从源头阻断病情进展,减少甚至避免肝硬化、肝癌、肝衰竭及其并发症的发生。那么,乙肝患者该怎样提高治疗效果呢?
肝病专家潘运华为
大家总结了以下几点:
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把握最佳时机
乙肝病毒侵犯肝脏,损害肝细胞,久而久之,病情可向肝硬化甚至肝癌发展。因此长久控制病毒或者清除病毒是治疗乙肝的关键。但对于乙肝的治疗时机,很多患者并不十分清楚,认为只要感染病毒,就得治,绝不能坐以待毙。
不是所有感染乙肝病毒的人都需要治疗
比如,乙肝病毒携带者病毒DNA水平低,肝功能正常,乙肝病毒和人体处于“和平共处”阶段,是不需要进行治疗的,但是需要密切监控肝功能的变化。
根据年版的《慢性乙型肝炎防治指南》,血清HBVDNA阳性、ALT正常,有乙型家族史且年龄大于30岁,建议可以治疗。因为随着年龄的增长,机体免疫力下降,体内乙肝病毒越来越活跃,肝细胞受损,就有可能发生肝炎活动,肿瘤这些问题,最终的结果,就是肝细胞破坏修复,破坏修复,它就会向纤维化、肝硬化的方向发展。
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选择理想的治疗方法
目前临床上广泛应用的慢性乙肝治疗主要有三大类,一类是源头治肝,一类是干扰素,另一类是口服抗病毒药物。
源头治肝:源头清除肝脏内淤积的病毒毒素,调节细胞免疫功能,激活已受损和缺陷免疫细胞,促进肝细胞再生,降解纤维组织,使得病毒失去复制、传染能力,恢复肝功能,实现肝脏长久健康。
对于干扰素和抗病毒药物治疗的结果也在于持久抑制乙型肝炎病毒复制,延缓疾病进展,这是一个坚持不懈、长期持久甚至终身服药的过程,如果治治停停,经常中断治疗,不仅会造成病毒的耐药,擅自停药其复发率达90%以上,擅自更改剂量可能会引起病毒反弹、病情加重甚至肝衰竭而造成严重后果。
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定期检测
乙肝治疗过程中涉及到很多问题,比如病毒DNA水平有无变化,是否需要加药,有无不良反应出现,是否出现药物耐药等等,如果处理不好将大大影响治疗效果。因此乙肝患者在治疗前、治疗过程中、以及停药后这三个阶段都要做好定期随访,为源头治疗保驾护航。
乙肝病毒就像潜伏在人体内的敌人,你若忽视它,它就会作威作福。乙肝患者在治疗期间以及停药后都应该重视日常的保健,不吸烟、不喝酒、不过度劳累并适当参加体育锻炼,保持愉快心情。
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