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目前，肝移植受者接种乙肝疫苗的可行性极具争议。日本东京大学Togashi等近日完成的一项研究表明，仅少数肝移植受者对乙肝疫苗接种的应答良好，因此不推荐乙肝疫苗用于肝移植受者的临床适应证。
研究者对情况稳定的39例肝移植受者，包括30例HBV相关慢性肝病、4例急性乙肝肝衰竭和5例抗-HBc阳性移植受者，应用重组乙型肝炎疫苗（10μg）皮下注射（每月1次，共12个月），同时应用固定剂量的乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），通过检测抗-HBs滴度的升高评估接种疫苗的效果。
研究显示，所有患者对接种疫苗的耐受性良好，无不良反应。2例患者检出HBsAg阳性（5%），HBV复发感染。6例患者（15%）对接种疫苗的应答良好，表现为接种疫苗结束时的抗-HBs滴度升高超过IU/L，但是，在2年观察期间，不用HBIG的话，只有3例患者（8%）维持足够的抗-HBs水平。
原文链接：TogashiJ,AkamastuN,SugawaraY,etal.One-yearExtended,MonthlyVaccinationProphylaxisCombinedwithHepatitisBImmuneGlobulinforHepatitisBAfterLiverTransplantation.HepatolRes.Apr20.
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（来源：《国际肝病》编辑部）
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