今年23岁的刘先生被诊断为乙肝病毒携带者,医院看病,两位医生的说法不同,一个说不用治,另一个则说要看情况。那么刘先生以及其他这种情况的患者应该怎么去理解和看待医生的不同说法?
01
首先,是医生表达和患者理解偏差
乙肝有几个不同的时期:
1、免疫耐受期:乙肝病毒复制很高但是肝功能正常,也就是我们主题说的乙肝病毒携带者。
2、免疫清除期:这个时期乙肝病毒携带者转变成了慢性乙型肝炎患者。
3、非活动期:乙肝病毒基本被免疫力控制住了,病情又处于稳定的阶段,属于非活动性HBsAg携带者。
4、再活动期:病毒会再次开始活跃复制,非活动性HBsAg携带者再次转变为慢性乙型肝炎患者,且容易出现肝硬化等恶化情况。
在乙肝感染后只有在免疫清除期和活动期,才是用药治疗的最合适阶段。对于携带者阶段,并不需要用药治疗。因此,处于这个阶段的人,医生会建议不用治,但要定期复查,观察变化。很多患者可能自动忽略了后半句,只记住了“不用治”三个字。
02
其次,非专业医生的说法误导患者
我国地广,不同的地区医疗水平高低不等,一些比较小的县城,医疗水平较差,医生专业水平不高,所以会误导患者,没有强调定期复查的重要性。
乙肝这种疾病,早期症状很轻,多数的乙肝患者都不知道自己有肝病,大部分人是入职体检或者是婚检、献血等等验血的检查时才发现。
临床上,有很多身患乙肝几年甚至是几十年都没有进行检查和治疗的患者,当他们意识到问题严重性时,治疗的时机已经错过。
所以,乙肝病毒携带者的身份不是一成不变的,随着时间和身体免疫状态的改变,携带者也可能会转变为肝炎患者。乙肝病毒携带者一定要定期检查,不可抱有侥幸心理或者偷懒。
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