2月3日下午，歌手赵英俊因罹患癌症医治无效离世，年仅43岁。
近年来，名人患癌的消息时不时在媒体上出现，包括上个星期提到的日本作曲家坂本龙一，央视的主持人罗京和李咏，歌手姚贝娜等等，这给人一种感觉：患癌的人好像越来越多了。
赵英俊生前所写的最后一首歌《送你一朵小红花》，可能也是送给自己的抗癌歌曲，现在回过头再看，“多么苦难的日子里，你都已战胜了它，送你一朵小红花”，让人泪目。
为什么肝癌一发现就是晚期据世卫组织，中国的新发肝癌和死亡病例占世界的一半以上，是我国致死率第二高的癌症。肝脏的痛感神经不敏感，所以肝癌早期一般没有特异性的症状，生活中也就容易忽略。等出现疼痛、腹胀、乏力、黄疸等时，多已是中晚期，80%的患者已无法接受手术治疗。光查肝功筛不出肝癌除了肝癌自身隐蔽性较强外，生活中不少人都有这样的认识误区，以为只要肝功能各项指标正常，肝脏就不会有问题，更不会长肿瘤，其实不然。肝脏是人体最大的实质性器官，既有分泌功能，又有合成功能。肝功能检查主要包括转氨酶、胆红素、白蛋白等重要指标，其中胆红素反映分泌功能是否正常，白蛋白指标反映合成功能，转氨酶则反映肝细胞是否受损。通过这三个指标，基本上可以明确肝功能受损情况，却难以筛查肿瘤的存在。因为肝脏是一个代偿能力特别强的器官，正常人切掉70%甚至80%的肝脏后，依然能够维持生命。肿瘤患者初期，肝功能不会出现明显的损坏，所以通过肝功检查一般难以早期发现肿瘤。“但这并不代表这项检查没有意义，关键要看检查的目的是什么。”如果一个人长时间服药或大量饮酒，肝脏有可能出现弥漫性损害，还是要进行肝功检查，对肝病进行及时的干预，以免逐渐恶化成肝癌；可如果打算用肝功来早筛肝癌，就基本上没什么作用。现阶段，针对肝癌的早期筛查主要有两个手段，一是B超，通常来说1厘米以上的肝脏肿瘤都可以通过超声发现；二是检验肿瘤标志物，如果标志物中的指标出现异常，则提示有癌症发生的可能。对于有肝炎病史、酗酒史、非酒精性脂肪肝病史等肝癌高危人群，最好每隔3~6个月进行一次肿瘤筛查，非高危人群也应每年进行一次肿瘤筛查。在所有癌症中，肝癌的致病因素相对明确，其中病毒性肝炎是最重要的原因，我国80%以上的肝癌患者都患有病毒性肝炎。但很多人患有病毒性肝炎却不自知，往往是诊断为肝癌后才发现其病史，因此，应加强个人对肝炎的检测。需要注意的是，有些病毒性肝炎，尤其是慢性肝炎，早期无明显的肝损伤，无法通过肝功能检查发现问题，还应进行相应病毒的病原学检测，比如乙肝两对半、丙肝抗体等，才能明确是否患过肝炎。离你最近的4个肝癌因素肝癌可分为原发性和继发性两大类：原发性肝癌的细胞类型有肝细胞癌、胆管细胞癌及含有这两种细胞的混合细胞癌，肝细胞癌占了原发性肝癌病例中的约90%。继发性（即转移性）肝癌指的是其他器官起源的恶性肿瘤转移至肝脏，以胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢等腹盆腔脏器癌的转移最常见。肝炎—肝硬化—肝癌，被称为“肝癌三部曲”。其中，病毒性肝炎约有10%会发展成慢性活动性肝炎，而后者中有50%可发展成肝硬化，肝硬化发生肝癌的几率约为9.9%~16.6%。在中国，肝炎病毒感染是肝癌高发最主要的病因之一，以乙肝和丙肝为主，两者所致肝癌占发病总数的80%以上。据估算，我国的乙肝病毒携带者占总人口的8%~10%，总人数超过1亿，其中约万人为慢性乙肝患者。这样庞大的高危人群基数，就好比肝癌有了巨大的“后备军”。如果想远离肝癌，就一定要当心潜伏在身边的致癌因素。《美国医学会杂志·肿瘤学》上的一篇肝癌综述报告，对肝癌的危险因素进行了梳理，排在第一位的是肝炎等病毒感染，其后则是酗酒等行为因素，过度肥胖等代谢因素，以及黄曲霉毒素暴露。01、病毒性肝炎我国过去感染乙肝的成年人数量较多，如果不积极进行抗病毒治疗，有很大的风险转变为肝纤维化、肝硬化，进而形成肝癌。但目前，乙肝免疫工作做得越来越好，可以说，未来乙肝病毒感染者会越来越少。提醒：乙肝虽是传染性疾病，但一般日常生活中的握手、拥抱、工作、吃饭不会传染，其传播途径主要有血液传播、母婴传播及性传播。乙肝患者应及时遵医嘱治疗，并建议其家庭成员进行筛查，包括肝功和乙肝五项。02、黄曲霉毒素《美国医学会杂志·肿瘤学》公布的数据显示，在~年期间，我国的肝癌标准化死亡率（ASMR）降低了33%，其中部分原因就是黄曲霉毒素暴露的减少。03、酒精肝酗酒与肝癌的关系密切，这在全球都能找到数据支持：美国波士顿的肝癌患者，45%以上有酒瘾；丹麦研究发现，哥本哈根的肝癌患者中，一半以上有酒瘾；英国对肝癌的研究发现，30%酒精性肝硬化患者会得肝癌。专家预测，随着病毒性肝炎和黄曲霉毒素影响的减弱，因浓厚“酒文化”催生的酒精摄入增加，很可能会在肝癌形成中占据越来越大的比重。04、脂肪肝脂肪肝发展为肝癌，通常只需要四步，即单纯性脂肪肝—脂肪性肝炎—肝纤维化—肝硬化—肝癌。根据《非酒精性脂肪性肝病防治指南(年最新版)》，我国普通成人B超诊断的脂肪肝患病率10年期间从15%上升到31%以上。脂肪肝正在取代病毒性肝炎，成为我国居民的第一大肝脏疾病。今天（2月4日）是世界癌症日，根据世卫组织发布的数据，年，全球有万人死于癌症，1/5的人在其一生中都会罹患癌症。国际癌症研究机构（IARC）发布的最新癌症数据显示，中国是年全球癌症新增人数最多的国家占比23.7%（中国人口约占全球17%），大约每4名新增的癌症患者中，就有1名发生在中国。这两组数据都表明，癌症在我国的发病率确实是越来越高了。其中，肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌都是国内的高发癌症！面对这样严峻的形式，我们能够做什么？病从口入，建议大家最先提防致癌食物：
一类致癌物（明确与癌症相关）：
酒精，大量喝酒的人患癌几率更高。加工肉类，含有亚硝酸盐，在体内形成亚硝酸胺。咸鱼，腌制和暴晒后会产生致癌物亚硝胺。霉变食物，花生、玉米等霉变后会产生强致癌物黄曲霉素。烟草，燃烧产生的烟雾含有尼古丁等余种有害成分。槟榔，咀嚼后会形成亚硝胺类致癌物。二类致癌物（很可能与癌症相关）：红肉，含有血红素和左旋肉碱是潜在致癌成分，长期摄入红肉会增加结直肠癌、肺癌、胰腺癌等患病风险。油炸食品，食物煎炸过焦会产生致癌物苯并芘。熏烤食品，含有致癌物苯并芘。隔夜菜，放的时间越长产生的亚硝酸盐就越多。防癌很重要的一点是生活方式上的一级预防，以下八条防癌建议，请牢记！1、保持健康体重：将体重尽量控制在健康范围内的最低值。身体肥胖或超重是多种癌症的高危因素，如乳腺癌、前列腺癌、大肠癌和肝癌等。因此需积极控制体重，控制每天总热量摄入，多锻炼身体来消耗体内多余脂肪。2、多运动：每天至少运动30分钟，少坐。通过运动促进全身血液循环，增强抵抗力和免疫力，降低患上疾病风险。3、少吃高热量食物和含糖饮料，尤其少吃高脂、高糖、低纤维的加工食品。4、多吃全谷物、蔬菜、水果和豆类。其中含有矿物质、膳食纤维以及抗氧化物质等能保护细胞，避免受到氧化损伤。5、限制红肉摄入，避免吃加工肉类：红肉如牛肉羊肉和猪肉等属于优质蛋白质和高铁食物，但摄入太多却会增加患癌风险。每天红肉摄入量不能超过75克，可以用水产品或禽肉来替代，少吃或不吃加工肉制品如火腿肠、培根和腊肠。6、适量饮酒：少量饮酒可以促进全身的血液循环，加速体内的新陈代谢。但是大量饮酒有可能会导致患者胃肠道粘膜受损，引起胃炎、胃溃疡等疾病。其次也有可能会损伤患者的肝功能，造成酒精性脂肪肝的发生。7、少吃盐，避免吃发霉的谷物：每天吃盐不超过6g，少吃用盐加工的食品。8、如果可以，尽量母乳喂养孩子：哺乳至少6个月。更多养肝护肝的方法参考《明日立春，艾灸养肝正当时》这篇文章，点击蓝色文字详细阅读。作者｜Kin-Xu编辑｜徐盖中艾堂你身边的艾灸家！END
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