白癜风医院有哪些 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin
您将了解以下内容:
乙肝的各项病毒检查
乙肝患者的药物敏感性检测
乙肝病友对于各种乙肝病毒检查和药物敏感性检查应该都不陌生,今天我们就来捋一捋这些检查的方法和意义。希望通过此文的科普,战友们以后不管是医生开出的检查项目,或者是拿到检查报告单,都能做到心底有数,遇事不慌。首先,我们来说一下乙肝的各项病毒检查:1.形态学检查:乙肝病毒HBV临床检测一般不采用电镜或者光学显微镜检测,然而做肝穿刺活检判断肝组织损伤范围以及评价抗病毒治疗效果时会用显微镜做免疫组化实验,免疫组化有助于区分急性、慢性肝炎和肝硬化。2.抗原、抗体检测:检测HBV抗原、抗体标志物是目前临床最常用的病原学诊断方法。HBV具有3个抗原抗体系统,即HBsAg与抗-HBs、HBeAg与抗-HBe和HBcAg与抗-HBc,由于HBcAg不会游离存在于血液中,难以在血液中检测出,所以临床中只检测抗-HBc,即检测“乙肝两对半”。HBV抗原、抗体检测结果具有多种组合情况,其结果分析也各不相同,对于各种组合所对应的的结果分析在之前的文章中具体阐述过。3.核酸检测:血清中存在HBVDNA是诊断感染的最直接证据。普通PCR法可使病毒DNA在体外成万倍扩增,提高检测灵敏度,可在HBsAg血清阳性之前2~4周检出HBVDNA。荧光定量PCR技术是在引物上增加一条病毒特异性的探针,可提高检测灵敏度和特异性,并能对病毒载量进行定量分析,常用来监测HBV病毒的复制水平以及评价抗病毒疗效等。4.分离培养和鉴定:乙肝病毒HBV具有严格的宿主特异性和组织特异性,目前用于HBV分离培养的细胞主要是人原代肝细胞和肝癌细胞系。HBV阳性培养物可用抗原、抗体检测或核酸检测进行鉴定。以上就是HBV的几种病毒检测,而进行抗病毒治疗的乙肝患者还会进行药物敏感性的检测。这是因为长期服用核苷类药物(也就是我们平时常用的口服抗病毒药)容易产生耐药性,乙肝耐药性的产生主要是因为病毒的RNA依赖性DNA聚合酶在快速复制扩增中校对功能容易出错,产生DNA突变,在抗病毒药物的筛选压力下,这些突变中与耐药相关的突变得到保留,最终产生耐药性HBV毒株。HBV药物敏感性试验主要是采用基因型分型实验,是将病毒耐药相关的基因PCR测序后与野生型和已知耐性型相关基因序列进行比对,分析耐药相关位点是否出现突变,从而判断该标本中的病毒与病抗病毒药物的敏感性。
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