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什么是肾性贫血呢?
贫血是指外周血红蛋白、红细胞数和(或)红细胞比容低于正常下限的临床状态。
肾性贫血是指由于各种肾脏疾病导致肾功能下降时,肾脏促红细胞生成素(EPO)生成减少,以及血浆中一些毒性物质干扰红细胞生成并缩短其寿命而导致的贫血。
发病率在维持血液透析患者中可达60%以上。
常见的症状有哪些呢?
眼睑或者甲苍白、面色萎黄、全身乏力为主要表现,当然经常贫血还可以引起缺血性脑血管病、冠心病、休克、感染等等。所以我们发现上述不适要尽快就医。
医学上常用监测肾性贫血的实验室检查有:
1、血常规--判断是否存在贫血以及贫血程度;
2、维生素B12---判断贫血的类型;
3、铁代谢检查---判断缺铁情况。如果血清铁蛋白降低、血清铁降低、转铁饱和度降低,提示铁缺乏;
4、还可以辅助骨髓检查、其他生化检查等。
肾性贫血的治疗主要有:
1、铁剂--补充铁剂,提高血红蛋白改善贫血;常用有口服和静脉补充
2、红细胞生成刺激剂--促进红细胞生成,改善贫血;常用就是透析时用的重组人促红素。
3、小分子低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂--改善铁的吸收、利用和转运,综合调控红细胞生成,我们常见的药物就是罗沙司他;
4、还有我们最重要的治疗就是充分的血液透析可以改善我们微炎症状态改善贫血状况。
那肾友本身日常需要做些什么来预防疾病的发生呢?
1、注意观察自己病情,比如面容、眼睑、口唇、甲床等;
2、注意定期复查血常规,建议每月一次。
3、注意观察自己有无出血情况,大便有无异常情况,当消化道发生出血时,可能会出现黑色大便。
4、饮食方面,少喝浓茶、咖啡等,浓茶含有鞣酸,可以与铁剂结合、减少铁的吸收;补充含铁的食物以及铁剂,如多糖铁复合物等;多吃高蛋白的食物,特别是优质蛋白的食物,如动物蛋白或者大豆蛋白等;多吃含有叶酸和维生素B12的食物,比如新鲜蔬菜水果,有利于改善贫血。
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