全国专科医生丙肝标准治疗知识及治疗障碍调

慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝硬化和肝细胞癌等肝脏疾病的首要原因，是我国重要的公共卫生问题，其防治需要全国范围的协调配合。

年，由中国肝炎防治基金会牵头，在全国范围内进行了对丙肝病毒感染的知识、知晓度以及其诊疗可能的障碍的调研。年11月，国际期刊JournalofGastroenterologyandHepatology医院魏来教授为第一作者的关于本次调研结果，题目为Nationwidesurveyofspecialistknowledgeoncurrentstandardofcare(Peg-IFN/RBV)andbarriersofcareinchronichepatitisCpatientsinChina。（DOI:10./jgh.）。

本次调查的设计和实施范围覆盖了中国大陆东部、中部和西部地区（香港、澳门和台湾除外）。调查目标共包含名医生，其中50名参加试点调查，名参加最终调查，以便使全国范围的误差幅度低于10％。

调查中向受访者提出了30个开放式的单项或多项答复的问题以及Likert量表问题，其中涉及他们关于HCV治疗的知识、经验，对中国HCV诊疗状况的评估以及对于治疗障碍的看法。

图一：按类别和地区分列的医师和执业特点

图二：共有分别来自18个省/市41个城市中所医院的名医生参加了调查

本次调查的结果发现，中国存在着妨碍对HCV感染进行迅速和适当治疗的重大障碍。鉴于基于IFN治疗的局限性、不耐受的普遍性和不合格的患者以及与基于IFN的治疗相关的显著不良反应，使中国迫切需要为HCV患者提供不良反应少、效果好且易于获得的更好的治疗方案。随着疾病负担的增加，HCV的预防和治疗需要在全国范围内进行协调并加以强调。

目前中国政府正在就DAA的价格进行谈判，并将加快DAA审批的速度，以促进DAA进入中国。文章作者建议对DAA的报销进行评价和考量，以减少HCV相关并发症的发生，提高患者的生活质量，并降低医疗系统的后续成本。应该针对患者和医疗机构开展集中和强化式教育，提高其对疾病的认识，以便使中国的HCV治疗既可负担又有效果，并推动全球抗HCV感染治疗的发展进程。

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