黄疸或急性肝炎患者中的EB病毒性肝炎特点

ALIMENT.PHARMACOL.THER.36:16–21()L.J.Vine,K.Shepherd,J.G.Hunter,R.Madden,C.Thornton,V.Ellis,R.P.Bendall,H.R.Dalton

背景：EB病毒（EBV）感染经常出现肝功能异常，但是症状性肝炎罕见。EBV肝炎的人口统计学、临床特征和结果不能完全理解，特别是老年人群。

目的：确定EBV肝炎的人口统计学、临床特征和自然史。

方法：回顾性研究过去13年间就诊于黄疸热线诊所的例连续患者。收集的数据包括人口统计学信息、发病时特征、临床和实验室参数、影像学特点和临床结局。

结果：例患者中有17例（0.85%）为EBV肝炎。年龄中位数为40岁（范围18-68岁）。在EBV肝炎患者中，有10例（59%）患者的年龄＞30岁，7例（41%）患者的年龄≥60岁。15例（88%）患者具有黄疸的临床/生物化学证据。17例（%）患者在发病时出现血清淋巴细胞增多。2例（12%）患者在发病时具有传染性单核细胞增多症的典型临床特征（发热、咽痛和淋巴结增大）.15例（88%）患者出现脾大。症状持续时间的中位数为8周（范围为1-12周）。3例（18%）患者需要短暂的住院治疗。

结论：在出现黄疸/肝炎的患者中，EB病毒性肝炎是一种少见诊断，因为它是一种自限性肝炎。诊断的建议为淋巴细胞增多和/或脾大。多数患者没有传染性单核细胞增多症。与传染性单核细胞增多症相比，EB病毒性肝炎影响年龄较大的患者，近一半患者的年龄大于60岁。所有原因不明肝炎都应考虑EB病毒性肝炎，不论其年龄大小。

Dr.H.R.Dalton,CornwallGastrointestinalUnit,RoyalCornwallHospitalTruro,Cornwall,UK

E-Mail:harry.dalton

rcht.cornwall.nhs.uk

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