“终于确定了，我就知道我早晚会得肝癌的！”李先生拿到报告悬在心上多年的石头终于落地了。这是怎么回事？5年前，李先生的母亲罹患肝癌，手术后恢复良好，现在依然健康生活。但李先生一直惴惴不安，怕如网上所言，自己会遗传母亲的肝癌。半个月前，李先生觉得肚子越来越胀，医院检查，彩超提示：肝脏有小病变，怀疑肝癌。目前，李先生完成射频消融手术，已康复出院。01出生注射疫苗阻断肝癌“遗传”医院肝胆胰外科副主任张玲解释到：肝癌不是遗传，不是传染，之所以母子同患肝癌，是因为肝炎。根据流行病学统计，临床上约90%的肝癌患者伴有乙肝病史有5%～8%的肝癌患者是感染丙肝仅有3%左右的病人跟长期酗酒、长期脂肪肝，以及自身免疫性肝病所致的肝硬化有关。所以，导致肝癌的罪魁祸首是“病毒性肝炎”，而乙型、丙型肝炎属于传染病，曾经，母婴传播是最重要的一条传播途径。从年起，我国自主生产出第一批重组基因工程乙肝疫苗，并开始在全国接种。至此，我国新出生的宝宝在24小时内就要注射乙肝疫苗，从而逐渐摆脱了感染上乙肝的阴霾。如果母亲是乙肝患者，那么孩子出生后除了要注射乙肝疫苗，还要第一时间注射乙肝免疫球蛋白，两个药物起到双重保护作用。双剑合璧，能保护95%以上的孩子不受乙肝病毒侵扰。但今年49岁的李先生，没有赶上好时候，由于没有接种疫苗，他和母亲一样，成为了乙肝患者。提醒：随着国家对新生儿免费强制接种乙肝疫苗的普及，乙肝患者将越来越少，在未来，肝癌或将成为一种罕见的肿瘤。02微创手术解决早期小肝癌医院肝胆胰外科主任韩风介绍，对于肝癌患者来说，早发现早治疗是治愈的关键。目前，国内外指南推荐的3种根治性治疗方式：①手术切除是国内外专家公认的肝癌首选治疗手段。约60%早期肝癌患者通过手术治疗基本上可获治愈。②对于不适合手术治疗的患者可以选择射频消融等局部治疗；③对于肝功能特别差的肝癌患者，可选择肝移植。④若肝脏肿瘤病灶较广泛，或有远处转移不适合以上治疗的患者，可选择姑息性治疗，尽量减轻病人痛苦、延长生命。由于发现较早，李先生肝脏内共有3个大小约3厘米的肿瘤，分为位于8段膈顶部、肝中静脉根部左侧、6段肝脏表面。由于肿瘤是多发性的，手术切除不彻底，李先生接受了张玲主任的建议，进行了彩超引导下肝脏射频消融手术。射频消融术是外科治疗的一个重要辅助治疗手。所以如果是肝癌，去医院做射频消融术是有一定效果的。03科学治疗定期体检目前，我国仍然是头号乙肝大国，很多人不重视慢性乙型肝炎的抗病毒治疗，导致乙肝迁延不愈，一直损伤肝脏，直至发生肝硬化、肝癌。积极抗病毒治疗、护肝治疗是最有效的预防肝癌的措施。医院健康管理中心主任魏君丽提醒：病毒性医院就诊，进行以下检查：①肝功能②甲胎蛋白（AFP）③乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）测定④腹部超声或者CT/MRI可以尽早发现肝脏肿瘤，早期进行治疗，从而使患者获得更好的效果。希望患有乙肝或丙肝的患者，能够正确面对疾病，科学合理的治疗，定期复查；也希望肝癌患者能够勇敢面对疾病，医院就诊积极治疗。文：王效谦王晓凡图片由科室提供
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