许多人称肝癌为“癌症之王”。为什么?因为一旦发现肝癌,往往是中晚期的。即使不晚,患者的5年生存率也很低。中国肝癌的5年生存率仅为12.5%。
我国肝癌患者中80%ー90%与肝炎病毒感染有关,以乙型肝炎为主,部分与丙型肝炎有关。我国大部分肝癌患者都是在乙肝,肝硬化的基础上病变而来的,也有少部分丙肝患者。
广州医院国际肿瘤医疗中心龙志雄教授介绍:肝癌作为常见的恶性肿瘤之一,全球每年有约70万人被肝癌夺去生命,其中,中国的肝癌发病人数和死亡人数,均占到全球半以上。
什么是肝癌?
肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌是指肝脏本身病变引起的癌症,包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合性肝癌。而继发性肝癌是发生在身体其他脏器的癌症转移到肝脏引起的。
肝癌的病因有哪些?
90%以上的肝癌病因较为明确,病因包括肝硬化、病毒感染、酒精和非酒精性脂肪肝病、糖尿病等,以及长期接触致癌物(如黄曲霉毒素、马兜铃酸、亚硝酸盐等)以及污染的水源;另外,有肝癌家族史肝癌发病风险也有升高。
哪些是肝癌的高危人群?
1、有家族史的人
肝癌虽然并不具备遗传性,但在我国却有明显的家族聚集性,所以直系亲属中,如果有人曾经患上过肝癌,那么自己一定要警惕起来,最好能够定时的对肝脏进行检查。之所以这种疾病会具有一定的家族聚集性,是因为导致肝癌的因素与饮食以及生活环境有关。
2、患上过病毒性肝炎的人
病毒性肝炎是引发肝癌的一个重要因素,在我国最常见的病毒性肝炎就是乙肝。如果乙肝一直得不到控制和很好的治疗,那么病毒则会在肝脏中一直繁殖和复制,久而久之就会伤害肝脏细胞,从而导致癌症的发生。
3、肝硬化患者
肝硬化可以说和肝癌就隔着一层薄薄的“窗户纸”,两者之间仅有一步之遥,因此,肝硬化患者在日常生活中,一定要提高警惕,做好定期体检,积极预防,配合医生治疗,这样才能最大程度避免肝癌的出现。
4、长期大量吸烟饮酒
现在人的压力非常大,面对这些压力的时候,有些人会通过喝酒的方式来排解。殊不知这种排解方式在释放压力的同时也在慢慢地侵蚀人的健康,尤其是肝脏受到的伤害最大。从某种程度上来说,酒精其实是一种致癌物质,在肝脏代谢酒精的过程中,酒精会不断的伤害肝脏细胞,不仅如此,酒精还会改变肝脏细胞的DNA。如果长期大量喝酒,人很容易就会患上酒精性肝病,比如脂肪肝,肝炎和肝硬化等等,而最坏的结果则是患上肝癌。
5中老年人群
大多数的肝癌,都是在40岁以后病发的,因为肝癌中的致癌因子也需要时间积累,所以,如果早年得不到较好的治疗或护理,后期非常容易导致病发肝癌。
该如何预防肝癌的发生?
1、避免危险行为
在世界范围内,肝癌最重要的危险因素是乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)的慢性感染。这些病毒可以通过未受保护的性行为,共享针头(例如输血、吸毒等)和分娩而在人与人之间传播。因此,可以通过避免这些行为的发生从而阻断病毒的传播。
2、乙肝疫苗
预防HBV感染(通过新生儿接种HBV疫苗)已被证明可以降低儿童患肝癌的风险。我国疾病控制与预防中心(CDC)建议所有儿童以及有风险的成年人都应接种HBV疫苗,以降低罹患肝炎和肝癌的风险。但是目前没有用于HCV的疫苗。
3、慢性肝炎的治疗
慢性HBV感染者的治疗选择包括干扰素和核苷酸类似物(NA)治疗;慢性HCV感染的治疗可以抑制甚至清除体内的病毒,这些治疗可以降低患肝癌的风险。
4、限制饮酒和吸烟
饮酒会导致肝硬化,进而导致肝癌。不喝酒或控制饮酒可以帮助预防肝癌。由于吸烟也会增加患肝癌的风险,因此不吸烟也可以降低患肝癌的机会。
5、高危患者的监测
成人慢性乙型肝炎病毒(HBV)和慢性丙型(HCV)肝炎病毒感染者以及肝硬化患者需要进行肝癌监测,通常每6个月接受腹部超声,可能还会包含肝功能以及肿瘤标志物的检测。
最后,定期体检,
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