据国家疾病预防控制中心年公布的数据，我国目前现有乙肝病毒携带者超过万，每14个人当中就有一个携带者。我国乙肝防控之路仍然任重而道远。同时，虽然有相关立法保护，但我国目前乙肝歧视的现象仍然比较普遍。
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接受过肝炎治疗的朋友应该有不少会经历这样的情况：医生告知自己对某些药物治疗没有反应，这是为什么呢？
在这里，关于这点的讨论需要先排除掉患者耐药形成的情况，关于肝炎类药物导致身体形成耐药的知识，我们在往期的肝货推送中也有介绍到——肝货｜一起来学习！乙肝抗病毒药物（下）。大家可以回顾一下哟~
那么，治疗肝炎的药物有这么多，为什么并不是所有药物都对患者奏效呢？
翡翠君接下来就以丙型肝炎为例来为大家介绍个中缘由。
简而言之
导致丙型肝炎的病毒，本身可通过阻断“唤醒肝细胞中免疫防御”的信号，来保护自己。
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详细来说，丙型肝炎病毒可通过减弱称为干扰素的关键免疫蛋白的作用，而破坏肝细胞的抗病毒防御。
当细胞受到感染时，它们会释放干扰素。这反过来又刺激数百个基因，在细胞内产生抗病毒的蛋白质。干扰素可以引发细胞自毁以防止病毒传播。
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其中一种干扰素，称为干扰素α，多年来已被用于治疗慢性丙型肝炎病毒感染，无论是单独使用，还是联合抗病毒药物利巴韦林使用。这些治疗方法可帮助许多患者摆脱病毒，但不能治愈超过百分之60的患者。
现在、更新的、更有效、具有更少副作用的药物，在很大程度上取代了干扰素为基础的治疗。然而，目前还不清楚的是：为什么干扰素治疗失败的如此频繁。从这项研究中，研究人员推测，病毒逃避干扰素的能力，与细胞自身有关。
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当丙型肝炎病毒侵入肝细胞时，病毒可诱导细胞激活两个基因——MYH7和MYH7B。这些基因通常仅活跃在平滑骨骼肌和心脏细胞中。一旦被激活，这些基因就会产生两个microRNA——可干扰其他蛋白质产生的分子。
这些microRNAs可干扰细胞中两个干扰素的生产。通过激活MYH7B和MYH7基因，入侵的丙型肝炎病毒可限制肝细胞产生这些干扰素的能力。然后，这些细胞就不那么容易抵抗和去除病毒。研究人员还表明，这些病毒诱导的microRNAs可抑制一种受体的产生，这种受体对于细胞中干扰素驱动的抗病毒反应，是至关重要的。
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因此，这些丙型肝炎病毒诱导的microRNAs，能够以两种方式减弱肝细胞的干扰素驱动的抗病毒防御。
首先，病毒抑制细胞生产自己的III型干扰素的能力。其次，它可以防止细胞产生使I型干扰素有效的必需受体。
这也就解释了为什么肝炎干扰素治疗——利用I型干扰素，在这么多的病人中无效。
参考来源：
医脉通
梅斯医学
丁香园
斯坦福大学亚裔肝脏中心（AsianLiverCenteratStanfordUniversity）是美国第一个致力于降低亚洲和亚裔人群乙肝感染和肝癌发生率的非营利机构。中心由斯坦福大学医学院苏启深教授于年创立，通过全方位的社会动员与合作、政策倡导、科学研究与健康教育活动抗击乙肝。
北京斯坦福大学亚裔肝脏中心（AsianLiverCenteratStanfordUniversity,Beijing）于年初建立，以降低中国乙肝感染率为己任，开展政策倡导、工作场所健康教育及高校与社区健康促进等项目，传递乙肝疾病的正确防治信息。
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