慢性肝炎反复难愈，寻找有效的治疗途径和方药，仍是目前临床亟待解决的课题。
从症状上来看，慢性肝炎患者，大都表现为倦怠乏力，食欲不振，身肢困重，恶心呕吐，腹胀便溏等一系列脾虚不运之证，以及胁痛不适，头目眩晕等肝郁症状。因此，国医大师邓铁涛教授认为，本病病位不单在肝，更重要的是在脾。
若患者湿热邪气外袭内蕴于脾胃与肝胆，则发为急性肝炎；若患者脾气本虚，或邪郁日久伤脾气，或肝郁日久横逆乘脾，或于治疗急性肝炎的过程中寒凉清利太过伤及中阳，均可导致脾气虚亏，而转变为慢性肝炎。此时矛盾的主要方面已由邪实(湿与热)转化为脾虚（正虚)，故慢性肝炎之本乃为脾虚。
在疾病发展过程中，由于脾虚不运，可致湿浊内生，湿郁日久则可化热；或气血运行失畅，而致瘀血内留；或气血生化之源不足，阳损及阴，而致肝阴不足；或脾虚及肾，而致脾肾两虚。临床上则可出现各种相应的兼挟证候。但脾气虚这一基本证候，作为共性症状，始终存在于绝大多数慢性肝炎患者身上。
“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，邓老认为脾病固当治脾，肝病亦当先“实脾”。本病病位在肝脾两脏，而主要是在脾，脾虚是本病的主要矛盾，故以健脾补气、扶土抑木为治疗慢性肝炎总则，并拟定“慢肝六味饮”为治疗本病的经验方。
慢肝六味饮
党参15克，云茯苓15克，白术12克，甘草5克，川萆薢10克，黄皮树叶或珍珠草15克。
本方以四君子汤补气健脾阳；黄皮树叶疏肝解毒，行气化浊；川萆薢去除困郁脾土之湿浊。
脾虚较甚并见气短声低、精神不振者，加黄芪15-25克以补气；
兼湿浊上泛并脘闷、恶心呕吐、舌苔厚浊脉缓滑者，加法夏10克、砂仁6克以和胃降浊；
若湿浊中阻，身肢困重、腹胀便溏明显加苡仁15克、白蔻仁6克以通阳除湿；
兼肝气郁结、胁痛较明显、易急躁、头晕、头痛、脉兼弦者，加郁金10克、白芍15克以舒肝解郁，或可合四逆散同用；
兼肝阴不足并见头目眩晕，失眠多梦、舌边尖红、苔少、脉弦细弱稍数者，加桑椹子15克、旱莲草12克、菟丝子12克，以太子参易党参，去川萆薢，以养肝阴；
兼肾阴虚并见面白唇红、头晕、睡眠不佳、口干咽燥，腰膝酸痛、舌质红嫩、苔薄白或苔少、脉细数而弱者，加首乌30克、山萸肉12克、熟地20、桑寄生30克、旱莲草12克，以太子参易党参、淮山药易白术；
兼血瘀阻络并见面色黧黑或唇色紫黯；胁痛明显、胁下癥块(肝大，质较硬易们及)、舌质紫黯或有瘀点、脉弦缓或涩者，加丹参15克、茜根9克、土鳖虫10克，以活血祛瘀；
兼湿郁化热并见有口苦、小便黄浊或轻度黄染或低热、舌嫩红；苔黄白厚浊、脉数者，加金钱草25克、田基黄(或鸡骨草)25克、土茵陈25克，以太子参易党参，以清利湿热。
卢某，男，20岁。
初诊：年12月13日。
病史：患者于年5月初突发恶寒发热，高热达39℃，并见头痛全身不适，当地卫生院按“流感”治疗，3日后热退，唯觉易疲劳，胃纳不佳，失眠多梦，右胁部时觉隐痛。直至9月13日查体，发现肝大胁下1．5厘米，医院检查：肝功能谷丙转氨酶U，其余项目正常，HBsAg阳性，超声波示较密微小波。诊为“乙型肝炎”。至今已7个月。
诊查：诊时除上述症状加重外，并见烦躁，右胁肋闷痛持续而明显，舌淡嫩，有齿印，苔浊，脉弦稍数，两寸稍弱。
辨证：胁痛(乙型肝炎)，证属脾虚肝郁。
治法：健脾舒肝。
处方：①太子参18克，云茯苓15克，白术12克，川萆薢10克，麦芽30克，大枣4枚甘草5克，黄皮树叶12克。
②柴胡10克，枳壳6克，白芍15克，太子参24克，云茯苓15克，白术15克，黄皮树寄生30克，甘草5克。
嘱两方药交替服用，每方药连服3天后即转用另一方药。
治疗过程中曾根据病情需要，适当选加淮山药以健脾，郁金以舒肝，玄参、石斛、沙参、花粉、旱莲草、楮实子以养护肝阴。连续服药至年7月3日，上述症状基本消失，精神、胃纳均佳，医院复查，肝功正常，HBsAg(－)，超声波示肝区稀疏微波，未见明显炎症波型。至此病已基本痊愈，唯肝区时有不适，难入睡易醒等肝炎后综合征症状，乃嘱服健脾之剂以善其后。
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