JOH基于干扰素的联合治疗可恢复慢性乙型

　　HBV特异性T细胞功能障碍为慢性HBV感染的主要特征。因此，T细胞功能的恢复对于慢性乙型肝炎（CHB）患者而言非常重要。荷兰阿姆斯特丹医学中心deNiet等近日完成的一项研究表明，基于聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）的联合治疗可恢复CHB患者HBV特异性的T细胞功能。

　　研究者选取了不同病毒载量的、应用PEG-IFN和阿德福韦酯（ADV）联合治疗后获得不同转归的CHB患者，对其HBV特异性T细胞的表型和功能进行分析评估。

　　结果表明，在22例低病毒载量（HBVDNAIU/mL）的患者中，7例在体外可直接检测到HBV特异性T细胞，以早期分化记忆表型为主，虽然其产生IL-2、颗粒酶和穿孔素等细胞毒性分子的能力有所减退，但其增殖能力较强。而在高病毒载量（HBVDNAIU/mL）、应用PEG-IFN和ADV联合治疗的28例CHB患者中，体外均不能直接检测到HBV特异性T细胞。在7例获得HBsAg清除的患者中，HBV特异性T细胞可以选择性地在体外扩增；未获得HBsAg清除的21例患者则没有观察到相应的扩增。研究者进一步应用多肽库对HBV特异性T细胞功能的分析，结果表明治疗后患者体内发生了广泛且有效的抗病毒应答。

　　原文链接：deNietA,StelmaF,JansenL,etal.RestorationofTcellFunctioninChronicHepatitisBPatientsuponTreatmentwithInterferonBasedCombinationTherapy.JHepatol.Oct23.

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（来源：《国际肝病》编辑部）

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