女,25岁,近日出现乏力等症状,医院查肝功能明显异常,尤其ALT,AST均数十倍正常高值,符合急性肝炎表现,后在住院期间查到抗HCV阳性,HCVRNA10的5次方以上,确诊丙肝,询问病史发现,该女孩5年有纹身史,临床诊断慢性丙肝。但进一步检查发现抗核抗体(ANA)U/m(正常10U/ml),免疫球蛋白25g/L(IgG,17.4g/L),出现这两个指标的明显异常,医生自然想到,是否自身免疫性肝炎(AIH)?
尤其该病人异常升高的ALT,AST,虽然慢性丙肝也有非常严重的急性发作,甚至肝衰竭的发生,但较慢性乙肝要缓和的多。慢性丙肝和AIH治疗是矛盾的,尤其在干扰素时代。AIH不能使用干扰素治疗,虽然我国已经有直接抗丙肝病毒药(DAA),价格仍极其昂贵。明确病因非常重要,寻求病理支持。
应。纤维化轻度。
自年Esteban等首次在自身免疫型肝炎患者血清中检测出抗HCV以来,从此打开慢性丙肝研究之门,HCV感染与自身免疫的关系也引起众多学者的广泛长沙白癜风医院治疗白癜风哪家医院好
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