“一直吃抗病毒药，什么时候才能停？”，不难听到患者在这样抱怨，对乙肝抗病毒治疗失去了一些耐心。
有很多乙肝患者认为，慢性乙肝的治疗和高血压、糖尿病一样，需要终身服药。
这种错误观念不仅很有影响力还很打击信心，亲朋好友之间的误传，使不少患者把抗病毒治疗视作“不归路”，对治疗充满悲观情绪。其实，抗病毒治疗并非需要终身用药。
关于乙肝患者的停药标准，其实是有一个基本的原则的。根据乙肝患者的不同类型和用药的差别，用药的时间不一样，我国年颁布的《慢性乙型肝炎防治指南》里面，就对停药的参考标准有比较具体的说明，三类不同的人群，停药标准是不一样的。
首先，对于e抗原阳性慢性乙肝(大三阳型乙肝)，使用口服抗病毒药物的总疗程至少4年，在达到HBV-DNA低于检测值下限、ALT保持正常、HBeAg血清学转换(也就是大三阳转为小三阳)后，再巩固治疗至少3年，仍保持不变者，可考虑停药，但继续延长疗程可减少复发。
这一段话表明，对于大三阳患者使用口服药，需要在转小三阳后，其他各方面也保持正常的情况下，至少还要用3年的时间才能考虑停药，这时停药也还是会有一部分人乙肝复发，所以，继续适当延长治疗时间可以减少复发。
其次，对于e抗原阳性慢性乙肝(小三阳型乙肝)，建议达到HBsAg消失(乙肝表面抗原，两对半第一项转阴)且HBV-DNA检测不到，再巩固治疗年半仍保持不变时，可考虑停药。
这句话表明，对于小三阳型乙肝，需要治疗到乙肝治愈(第一项转阴，乙肝病毒也保持阴性)后，还需要再用药年半才考虑停药。
对于乙肝引起的肝硬化或者肝癌患者(还包括肝移植术后的乙肝患者)，则需要长期治疗。这里说的长期，基本是指终身用药，当然，病情已经发展肝硬化或者肝癌，患者已经不担心是不是终身吃药的问题了，对他们来说，用药越久就表明生命延续的越久，用药时间越长对这部分人来说其实是个好的事情。
需要强调的是，乙肝停药后，只是可以不吃药了，但定期找医生进行检查还是必需的，定期检查的目的主要是观察病情会不会有新的变化。
擅自停药有危害
对于使用核苷类药物的乙肝病人来说，乙肝治疗是一个长期抗战的过程，需要长期服药来控制病情，并且需要病人定期复查来监控病情。
很多乙肝病人在治疗一段时间后，都会很关心一个问题：到底什么时候才能停止服药？是不是经抗病毒治疗后“大三阳”转为“小三阳”，就可以停止服药了呢？
不少病人见病情好转，以为自己已经治好了，可以停药，擅自停药的结果往往是DNA和e抗原就很快反弹了。
然而，核苷类药物治疗后擅自停药其复发率可达到90%。因此不要自己随便停药或减量，停药务必要和医生沟通。
擅自更改剂量可能会引起病毒反弹、病情加重甚至肝衰竭而造成严重后果。在达到一定疗效后，建议您在大夫的指导下停药，医院检查以监测病情变化。
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